髋关节骨折的临床表现(髋关节骨折的临床表现有哪些)
髋关节脱位是什么样子 髋关节脱位有什么表现
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髋关节脱位是什么样子
髋关节脱位是指髋臼和骨头之间的解剖关系发生错乱。
如果仅仅是发生对合不良的话,这个叫半脱位。如果它俩之间根本就没有任何对合关系了,叫全脱位。 髋关节脱位一般般有一个通用症状和三个特殊症状,通用症状就是疼痛和肿胀。
特殊症状的第一点是关节周围畸形,不管是前脱位后脱位,还是中心脱位,它都会发生畸形。
第二点是功能障碍,关节脱位之后,关节之间的股骨头和髋臼之间失去了正常的咬合关系,这样有挺多平时能做的动作这时候做不了了,或者有些动作做不到位了就叫功能障碍。第三个是关节囊内空虚,或者是在平时摸不着骨头的地方,能摸着股骨头,前脱位是在腹股沟区能摸着股骨头,后脱位是在臀大肌这个区域能摸着股骨头,如果是中心性脱位,患肢还会出现短缩。2
髋关节脱位有什么表现
髋关节脱位的症状主要通过不同的类型来表现出不同的症状,主要分为三种类型:第一种是后脱位,第二种前脱位,第三种是中心性脱位。
前脱位比较少见,股骨头脱出髋关节的前方,在腹股沟区可能摸到这个脱出的股骨头。中心性脱位是比较严重的一类,经常合并有骨盆的骨折,如果出现这种脱位的时候,可能会出现患者的失血性休克,合并其他脏器的损伤。最常见的一种类型是髋关节后脱位,顾名思义也就是股骨头从髋关节的后方脱出,这种类型的主要是下肢的一个内收内旋短缩的畸形,可以有压迫到坐骨神经的症状,像是下肢的麻木以及这个剧烈的疼痛都会出现。3
髋关节脱位的复位方法
常用的髋关节复位方法有两种:
第一种是提拉法,这个主要就是让助手固定住骨盆,然后术者一手握住踝关节上方,另一手放在腘窝的后下方,屈膝屈髋九十度,缓慢地提升患肢,然后外旋,使股骨头滑入髋臼内,一般复位成功的时候可以听到一个响声,然后患者的关节功能恢复。
另外一种是旋转法,也是在助手固定骨盆之后,术者一只手握住踝关节,另外一手放在腘窝那块,在牵引作用下缓缓地屈髋、屈膝,然后髋内收,再内旋踝关节,使膝部贴到对侧的髂前上棘或者腹壁,然后在慢慢的牵引作用下,外展外旋伸直。 这个左腿就是“画了一个大问号”。 右侧髋关节脱位是“画一个反问号”。 这个复位成功之后也是跟提拉法一样,听到有一个响声,就是股骨头滑入髋臼内了,然后关节的屈伸功能恢复了。4
髋关节脱位挂什么科
髋关节脱位,主要是指股骨头从髋臼臼体内完全脱出造成的这种髋关节脱位,有先天性的和继发性的两种,先天性的主要是发育造成的,出现这种情况需要到小儿外科去进行就诊,一般是小儿骨科,如果说是由外伤造成的髋关节脱位,一般是见于成年人,建议到骨科或者是创伤骨科进行就诊。
髋关节疼痛的原因是什么?引起髋关节疼痛的原因?
髋关节疼痛是一种由长期生活习惯不当引起的关节疾病,这会对健康造成很多不利的影响,对健康危害极大,那么髋关节疼痛的原因是什么?引起髋关节疼痛的原因?引起髋关节疼痛的原因有很多,可以针对不同的原因做好预防工作,下面就来详细俩节具体的预防方法吧。
1、髋关节骨关节炎
髋关节骨关节炎是由髋关节软骨发生退行性变和损伤所致,原发性病因是年龄衰老,继发性病因有长期不合理姿势和运动、先天性关节发育异常、创伤及药物等。
临床表现:关节疼痛和活动不灵活,病程日久会由于髋关节反复活动,导致股骨头和髋臼出现骨质退变和增生,髋关节间隙变窄造成关节软骨发生摩擦,导致软骨不同程度损伤。
2、股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是骨科常见难治类疾病,由于股骨头血供损伤或中断,引起骨细胞及骨髓成分死亡,继发骨头塌陷、髋关节疼痛并功能障碍。
致病原因可分创伤性和非创伤性两大类:创伤性主要是因为髋关节骨折、脱位等髋部外伤引起;非创伤性在我国主要原因是糖皮质激素的不合理应用及长期酗酒。
临床表现:髋关节及臀后侧疼痛,髋关节活动受限,不能自由做髋关节外展外旋动作等。早期X线片无明显改变,核磁共振检查常常会帮助确诊早期病变,晚期患者影像学检查会出现股骨头明显塌陷、髋关节边缘增生、关节间隙融合或消失。
3、强直性脊柱炎
其早期症状常表现为下腰、臀及髋部疼痛和关节僵硬,疼痛往往在休息和不活动时加重,伴有晨起时髋关节和骶髂关节僵硬感,常见于青壮年男性,多为双侧骶髂关节和髋关节同时发病,X线片检查股骨头保持圆形无塌陷,但关节间隙变窄、消失甚至融合。此外,对于此病诊断还有一实验室特异性检查即HLA-B27阳性,因此容易和髋关节骨性关节炎及股骨头缺血性坏死相鉴别。
4、类风湿性关节炎
类风湿性关节炎也可以引起髋关节疼痛的主要因素之一。
临床表现:通常表现为髋部疼痛和僵硬,往往在晨起下地负重时疼痛明显和长时间僵硬感(10分钟以上),临床常见女性患者,X线片检查可见股骨头保持圆形,但髋关节间隙变窄或消失,严重患者股骨头关节面及髋臼侵蚀,实验室检查风湿指标及血沉均出现异常改变。
5、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症为骨科临床最为多见的疾患之一,青壮年多见,重体力劳动者及长时间坐立工作者多发。
在高位腰椎间盘突出症,当腰2、3、4神经根受累时,则出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。另外,尚有部分低位腰椎间盘突出症患者也可出现腹股沟区或大腿前内侧疼痛。有腰3~4椎间盘突出者,有1/3的有腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
6、盂唇疾病
盂唇疾病是有损伤病史,表现为慢性的深部的关节内疼痛。行走时可以出现“交锁”现象。体检时旋转研磨试验可以诱发疼痛。MRI造影可以提高诊断的精确性。也可以通过诊断性关节内局麻来明确诊断。
7、外界诱因
1、肌肉肌腱拉伤:多有急性损伤病史,局部可有肿胀、压痛、瘀斑,通过B超或MRI可以明确诊断。
2、儿童应该排除髂前上棘撕脱骨折或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。
3、腱病:由于过度运动引起。局部有压痛,随运动量增加而疼痛程度加重。
4、股骨颈骨折:由于过度运动、外伤、骨质异常等原因引起,在内旋时感觉到疼痛。疲劳性骨折可以。
5、运动性疝:表现慢性的腹股沟区疼痛。在运动时加重。在上腹股沟环处可有压痛。
8、其它原因
此外,还有像髋关节滑膜炎、先天性髋关节发育不良、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、暂时性骨质疏松征(ITOH)、股骨头挫伤、滑膜疝洼(滑膜组织增生侵入股骨颈部皮质的良性病变)等疾病也可以引起髋关节疼痛及活动受限的原因之一。
9、髋关节炎的预防方法
1.保持乐观情绪:绝大多数患者的预后是良好的。单纯X线有骨质增生者不一定出现症状。
2.有合理的生活和工作方式:平时饮用牛奶(少量多次),多晒太阳,必要时补充钙剂。应调整劳动强度或更换导致症状加重的工种,消除或避免不利因素,如剧烈运动。
3.避免过度负荷:避免受累关节的过度负荷,肥胖者应减轻体重。膝和髋关节受累者应避免长时间站立、跪位和蹲位。
4.选择适当的鞋:老年人最好穿松软带后跟的鞋,鞋后跟高度以高出鞋底前掌2cm左右为宜,老年人的鞋底还要稍大一些,必须有防滑波纹,以免摔倒。
5.使用辅助设施:可利用把手、手杖、护膝、步行器、楔形鞋垫(膝内翻或外翻者)或其他辅助装置,减轻受累关节的负荷。
6.辅助理疗:急性期以止痛、消肿和改善功能为主;慢性期以增强局部血循环,改善关节功能为主。已做关节成形术和含有金属元件的关节禁用透热或超声疗法,以免深部灼热伤。
髋关节痛的表现是什么?
髋关节骨关节炎及类风湿性的关节炎等原因引起的。可以通过好好休息和冰敷的方式来进行治疗比较好。30岁以后骨质会大量的流失,中老年人会出现关节以及骨骼有明显的疼痛感,尤其是髋关节疼痛会让人坐立不安,甚至终生瘫痪在床上的也有很多。
一,髋关节疼痛是什么原因引起的呢?
1,髋关节骨关节炎。
这种疾病是因为髋关节软骨受到了损伤或者退行性病变所引起的。年龄衰老是必不可避免的,关节出现了先天性的发育异常,不合理的运动姿势,受到了创伤与药物影响也会导致疾病的产生。此类患者关节会出现明显的疼痛感,而且活动变得不灵活。因为髋关节需要反复的活动,会让股骨头出现骨质退变以及增生,当髋关节间歇变窄的时候就会让关节软骨一直处于摩擦状态,会对对软骨带来一定的伤害。
2,类风湿性的关节炎。
类风湿性关节炎患者髋部会出现僵硬感以及疼痛感,尤其是早晨醒来之后下地会有明显的负重疼痛,拍X线检查时会看到股骨头保持圆形,但是髋关节的间隙会变得狭窄或者消失严重的患者,股骨头关节面会受到侵蚀。
3,股骨头缺血性坏死。
此类疾病是因为患者的股骨头血供受到了中断或者损伤,不能让骨头得到充足的血液及氧气供应,从而引起髋关节疼痛以及骨头塌陷。髋关节骨折或者脱位等外伤,不合理的使用糖皮质激素,大量的喝酒是导致疾病的主要因素。或者推后车以及髋关节会有明显的疼痛感,而且髋关节活动受到限制。
4,腰椎盘突出。
腰椎盘突出一般发生在重体力的劳动患者以及长时间久坐人群身上,当患者长期久坐时会让患者的腹股沟处以及大腿内侧有疼痛感。
5,强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎患者早期会出现臀部以及下腰部的疼痛感和关节变得僵硬,这情况会发生在青壮年男性身上,一般髋关节和骶髂关节同时发病。
二,怎么治疗比较好?
对于体重超重者要积极的减肥,控制好体重,减少对关节所带来的压力。平时把握好运动的量,不能过多运动,好好的养护身体,防止受到外伤。在日常生活中,选择缓和的运动,比如散步或者打太极拳等来让局部肌肉得到锻炼,合理的为身体补充钙剂,保持均衡饮食结规律的作息习惯。这样对养护身体健康及健康的身体都有很好的辅助帮助。